El Hospital: flora y fauna

La tipología de los facultativos que medran en los ecosistemas hospitalarios es de lo más variopinta. Sin ánimo de ser exhaustivos, que diría César Vidal, podemos enumerar las siguientes:

1) El adjunto “pata negra”, con plaza en propiedad. Adherido a su plaza con cola de contacto, ni cristo le mueve. Suele carecer de incentivos, y su estrategia es trabajar lo mínimo y largarse a casa lo antes posible. Normalmente está vinculado al Jefe de Servicio mediante un pacto de sangre: el Jefe le permite no pegar un palo al agua y ausentarse cuando quiera a cambio de no crear problemas y de echar una mano ocasionalmente al Jefe cuando éste se encuentre con algún marrón. El trabajo de cada día ? Siempre hay pringados que lo hacen.

2) El adjunto interino. Un porcentaje respetable de la grey asistencial. Su plaza en propiedad dependerá en el futuro de una Oposición, en la cual su Jefe de Servicio será probablemente decisivo. Imprescindible llevarse bien con él. Amén a todo. Sumisión estricta. No ha de generar problemas y ha de resolver los marrones que surgen en el quehacer diario. Los deseos del Jefe son órdenes para él. Que el Jefe necesita que la lista de espera sea más larga ? Ningún problema, se apunta a más gente para operar. Que el Jefe necesita que la lista de espera quirúrgica sea más corta ? Ningún problema, se piden pruebas complementarias a la gente que está en lista de espera, y entre que se las hacen y se vuelven a visitar ya habrán pasado varios meses y quizá la coyuntura sea otra. Por supuesto, han de ser también sumisos con el adjunto veterano “pata negra”; cualquier enfrentamiento con él supondría la inmediata caída en desgracia ante el Jefe, con las nefastas consecuencias para la continuidad de la carrera profesional que ello conlleva. Cuando el Jefe tiene que elegir entre un nefasto adjunto veterano pata negra, a menudo compañero de francachelas desde hace años en congresos médicos, y un laborioso adjunto interino joven, la elección suele decantarse hacia el primero.

3) El adjunto contratado temporal. Como el interino, pero peor. El interino se juega la plaza en unas oposiciones más ó menos remotas, y si no la consigue, seguramente podrá seguir como interino en su categoría profesional. El contratado temporal se juega la renovación del contrato. Si no es servil, ha de aprender a serlo. La supervivencia así lo exige. Hay gente esperando que no le renueven el contrato para ocupar su plaza.

4) El sudamericano. Muchas veces sin título de especialista válido. Hay de todo; desde el que dice que es traumatólogo porque Cuba estuvo tres meses en la Manigua viendo esguinces de tobillo hasta el polivalente que hace lo que sea a cambio del salario. Estos últimos son peligrosos. Igual pasan visita como pediatras en un ambulatorio que hacen guardias de Traumatología que se sacan un sobresueldo visitando particularmente por las tardes en una consulta de obesidad que hacen guardias los domingos en un geriátrico. Saben de todo, en especial de gramática parda. Y es que la pela es la pela. Los argentinos son los peores. Su situación en los hospitales es precaria porque a su condición de interinos suele asociarse su falta de titulación y en ocasiones la carencia de nacionalidad de la Comunidad Europea. Si molestan, el Jefe puede removerlos con extrema facilidad. En cuanto asoman la pluma pueden ser presa fácil de los mandos. Por ello suelen ser gente taimada y en extremo servil. Malos compañeros, no dudarán en clavarte un puñal para ganar cuatro pesos. Al Jefe, si hace falta, le lavarán el coche, le fregarán la casa, le llevarán los niños al colegio … están para lo que disponga.

5) El psicópata. Son pocos, pero extremadamente dañinos. Son más malos que la carne de pescuezo. Manipulan a quienes les rodean. Suelen tener plaza en propiedad y presentan celos patológicos de sus compañeros. Su estrategia es la de mantener al resto del equipo mutuamente enfrentado y que de esta manera su posición privilegiada no peligre. Apoyan siempre al que flaquea, para mantener la guerra permanente. Quien se enfrenta a ellos está sentenciado. Emplearán su valimiento ante el Jefe y el miedo ante el resto del equipo para crear un frente común contra el insumiso. Esto lo harán sin dar la cara, porque son gente cobarde. Carecen de escrúpulos. El mismo que les ayuda hoy a acosar a un compañero será su víctima mañana. Siempre tienen sicarios que les rien las gracias y que muerden en su nombre. Emplean técnicas semejantes a las de las sectas religiosas para controlar desde la sombra al Servicio. Profesionalmente suelen ser una lacra y los pacientes les importan un bledo. Merecerán en su día un capítulo aparte.

5) El pringado. Es un médico que de tan bueno que es, parece tonto. Generalmente tiene vocación, le gusta lo que hace, no le importa trabajar las horas extra que haga falta, disponible siempre aunque no esté de guardia, accesible para los pacientes en cualquier momento … algunos dirían que es un primo. Es un útil sumidero para los marrones del resto del Servicio. Él ve a los pacientes a los que ningún otro médico quiere ver y no le importa. Su principal enemigo es el psicópata, sea por razón de celos profesionales, sea porque la comparación le deja en mal lugar, sea porque de rebote al psicópata le toque trabajar un poco alguna vez.

6) El político. Puede estar afiliado ó no a un partido. Suelen medrar hasta alcanzar puestos elevados en la jerarquía. Les importan más los números y las estadísticas que los pacientes. Su comportamiento depende de por dónde sople el viento en la Comunidad Autónoma. Si gobierna su partido, su tarea se centraliza en favorecer a la Gerencia y en presentar unas estadísticas brillantes, aunque de facto el Servicio funcione de pena. Por el contrario, si en el gobierno autonómico están sus enemigos, tratarán de poner palos entre las ruedas de la Gerencia en todo lo que puedan. Los pacientes ? Son lo de menos.

16 comentarios para “El Hospital: flora y fauna”

  1. Reboot Dice:

    No has hablado del psicópata de verdad y es que entre la jauría residentil hay unos cuantos que el día que se dejan el litio en casa el resto del servicio las pasa putas.

    By the way, un blog genial. Permíteme que te lo menée.

  2. drgandolfi Dice:

    El jodido de verdad es el que nunca ha estado en tratamiento, es un amargado y ni hace ni deja hacer. Lleva veintipico años en su plaza, y se ha ido dedicando a putear a todos y cada uno de los adjuntos jóvenes que llegan hasta conseguir echarlos a la calle. Y todo porque a poco que trabajen, le dejan a él en evidencia (las comparaciones son odiosas, ya se sabe).

    Dedicaré algún post monográfico a esa figura tan típica del paisaje hospitalario y tan temida por sus compañeros: el médico psicópata.

  3. javier Dice:

    Hola, soy estudiante de sexto, me invitaste en mi blog a visitar el tuyo… y me esta dando miedo lo que me espera. Aunque para serte franco muchas de esos estereotipos ya les tenia perfectamente capatdos (despues de meses de tres años de practicas en el hospital). Algun dia, y sin animo de ofender a nadie, deberias hablar sobre los otros gremios del hospital. las enfermeras, celadores etc… las primeras tienen tambien claras estereotipias muy bien definidas.
    seguire leyendo el blog…

    Ah por cierto, una correccion. En el post anterior hablaste del director medico, y se te olvido hablar del gerente o director general. Yo pensaba que era este el verdadero responsable del hospital (que no tiene por que ser medico)…

  4. DrGandolfi Dice:

    Ante todo, bienvenido a mi blog; espero que te sirva para introducirte en esta sórdida mundología.

    En cuanto al resto de estamentos, podría tocarlos en un post próximo, pero reconozco que no estoy muy metido en sus pomadas. Puedo, eso sí, contar cosas de mi interacción con ellos.

    En la jerarquía sanitaria, el director médico y el gerente son dos estamentos diferenciados.

    El director médico es el responsable del área médica del hospital en cuestión.

    El gerente es el responsable del área sanitaria (hospitalaria y no hospitalaria, y puede englobar varios hospitales y áreas básicas de salud).

    Esto a grandes rasgos; existen luego muchos jefes, jefecillos y mandos intermedios (responsable de atención primaria, responsable de atención especializada, responsable del 061, jefa de enfermería, jefe de celadores, director de gestión, etc … ;) Son ciento y la madre, y lo que les suele caracterizar es:

    a) Que los pacientes les importan muy poco

    b) Que las apariencias les importan mucho

    c) Que no tiene escrúpulos para con sus subordinados

    d) Que les da pavor salir en los periódicos protagonizando noticias negativas

    Por ejemplo, si sale en la prensa que la lista de espera para hacerse una mamografía es de seis a nueve meses, al gerente del área sanitaria se le caen los testículos al suelo. Da igual que la casa se queme, lo importante es que no salga el humo por las ventanas.

  5. Dr.Steiner Dice:

    Y quizás otra subespecie a tener en cuenta fuera la del “compañero-camarada”.

  6. No soy sudaca. Dice:

    Lo de los sudacas me ha precedido un pelo xenófobo. Quizás tengas razón en lo que al mal funcionamiento de la sanidad publica se refiere pero lo de definir un tipo de terapeuta por su origen de nacimiento… Además da igual que sean de Argentina, de Cuba o de Belice. Quizás es que dentro de los tipos de personas, los médicos son los vagos prepotentes xenofobos. Un saludo.

  7. yo tampoco lo soy Dice:

    pues dile eso al médico que te salve el pellejo. yo en casa tengo q escuchar a mi viejo, y tmb dice q la mayoría de los sudamericanos no tienen títulos válidos en Europa, y q son unos lameculos.
    pero repito, cuando te haga falta un médico, antes de decirle tu nombre, coméntale lo de que son unos “vagos prepotentes xenofobos”. entonces tendrás q añadir más adjetivos, majete…

  8. drgandolfi Dice:

    A no soy sudaca:

    Repito que no es un asunto de prejuicios sino de probabilidad bayesiana. Hay médicos sudamericanos válidos, fiable y buenos profesionales. Y los hay con titulación homologada. Y hay muchos que nada de nada.

    En cambio, hoy en día no es como hace quince ó veinte años, cuando obtener una plaza para el MIR era algo casi heroico. Hoy en día los médicos españoles tienen más facilidades para acceder a la residencia de especialización, lo que hace que sea cada día más raro que un médico español relativamente joven, si se lo ha propuesto, haya hecho su periodo de residencia y haya obtenido un título que avala una formación correcta.

    En el caso de los sudamericanos, esto no siempre es así. Lo recomendable es cerciorarse de la posesión del título de especialista. Ello garantiza un mínimo de calidad en la formación, al menos.

  9. Alejandro Dice:

    Hola soy Argentino, tengo 22 años, estudio informática acá en España. Entiendo lo que decis acerca de nosotros, me he encontrado con muchos muchos casos. El tema es que no hay que generalizar, eso de que “los Argentinos son los peores” suna muy feo, sinceramente te da bronca, y a mi verguenza ajena. No digo que no hayan vagos, pero ojo!, me he encontrado españoles en el hospital que me dieron asco, aun asi son personas y no me va a cambiar la concepcion de los españoles, quienes me caen muy bien por cierto. Argentina está pasando por lo peor y aun asi les aseguro que muchos lo dan todo allá. He conocido a excelentes profesionales, gente que trabaja lo mismo que trabajan aca y cobran 4 veces o 5 menos. Algunos, como casos que conozco yo, no cobran en varios meses, se preguntaran como hacen para vivir? Una cosa es conocer la realidad, otra es vivirla…Una cosa mas a añadir, les comento que como cuando llaman sudacas a los sudamericanos suena MUY DESPECTIVO, creame que es algo muy desagradable. Les explico porque muchos no lo saben y es normal, no los culpo…por ejemplo: no creo que a un Africano le gustaria que le llamen negro de mierda en la cara, perdonando la expresión…Espero que ahora me comprendan. Bueno, un saludo, el blog en si me gusta mucho, solo queria comentar por este punto nada más…Alejandro

  10. drgandolfi Dice:

    Yo no he llamado “sudaca” a nadie.

    Y reitero el carácter estrictamente bayesiano, es decir, probabilístico, del juicio.

  11. Alejandro Dice:

    Lo de sudaca lo digo en general, no te lo decia a vos, ya que no lo has dicho, lo dije por algunas personas o persona que si lo han dicho..Por otro lado, el post dice “los Argentinos son los peores”, mis años de experiencia y mis estudios de probabilidad me dicen que esa frase tiene probabilidad 1, osea para que sea mas claro, que se ve claramente que se estan metiendo a todos en una misma bolsa, por ejemplo, no es lo mismo decir: “Me he encontrado con varios casos de medicos Argentinos” o “Varios medicos Argentinos…”. Realmente se que no te referis en general, pero son las maneras las que cuentan. Entro a un blog y leo eso, y me hace sentir mal, más aún siendo Argentino yo también, y aun asi la generalización molesta siempre. Solo es solo mi punto de vista y quería comentarlo, aún asi mucho de lo que comentas sobre los problemas que hay son verdad, porque los he vivido y más mi madre. Un saludo…

  12. yo Dice:

    Gandolfi, tu flipas!!!
    Si tan malo es todo y tanta mierda hay ¿por qué no te vas? ES muy fácil criticar destructivamente todo, sin aportar NADA.
    Un consejo 8aunque te importe poco), hazte ingeniero.

  13. drgandolfi Dice:

    A mi me gusta la Medicina, es mi mundo. Porqué he de irme ?

    El sistema hace agua por todas partes, y la gente que lo financia ha de saberlo. Acaso te molesta que los usuarios conozcan la verdad de cómo funciona ?

    Gracias por tu consejo, aunque no te voy a hacer caso.

  14. El Diario de un Medico que está harto « Milenio Dice:

    [...] El Hospital: flora y fauna [...]

  15. Fer Dice:

    Volvé Gandolfi querido amigo
    Te extraño !!!

  16. qtpc Dice:

    Dr gandolfi

    “En esencia, los seguidores de la estadística tradicional sólo admiten probabilidades basadas en experimentos repetibles y que tengan una confirmación empírica mientras que los llamados estadísticos bayesianos permiten probabilidades subjetivas”

    Asi que si sudaca puede ser igual a mal medico

    Muchos homologos locales sufren del llamado efecto Dunning-Kruger que es un fenómeno psicológico según el cual las personas con escaso conocimiento tienden sistemáticamente a pensar que saben mucho más de lo que saben y a considerarse más inteligentes que otras personas más preparadas.

    Mas bien trato de entender la doble moral que aplican algunos para descalificar, o para resaltar cualidades escatológicas. Sobretodo en una sanidad donde los cirujanos exigen de que el radiologo les diga que operen o no una apendicitis, o los los reyes del scanner para saber que tiene el paciente, porque ellos ni puta idea

    Asi que al final muy pocos sabemos quienes somos, sabemos de donde venimos y sabemos a donde iremos

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